淮南市切換上線(xiàn)準備期間 暫停醫保服務(wù)的通告
國家(安徽?。┽t療保障信息平臺
淮南市切換上線(xiàn)準備期間
暫停醫保服務(wù)的通告
各參保單位、定點(diǎn)醫療機構,廣大參保群眾:
為進(jìn)一步加強醫療保障信息化建設,向參保人員提供更加便捷高效的醫保服務(wù),按照國家和安徽省醫療保障信息平臺建設統一部署,我市將于12月3日18:00,停止使用現有的“三保合一”醫保信息系統(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“老系統”),預計于12月13日在全市范圍內啟用全新的國家(安徽?。┽t療保障信息平臺(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新平臺”),上線(xiàn)準備期間暫停醫保相關(guān)業(yè)務(wù)辦理,具體事宜通告如下:
一、停機切換時(shí)間
2021年12月3日(星期五)18:00-12月13日(星期一)8:00停機切換上線(xiàn)國家(安徽?。┽t保信息平臺。
職工醫保征繳業(yè)務(wù)已于2021年11月19日17:00起停止辦理,將繼續停辦至新平臺正式啟用。
二、停機期間醫保業(yè)務(wù)辦理
系統停機期間老系統關(guān)閉使用,暫?;茨鲜嗅t保業(yè)務(wù)聯(lián)網(wǎng)結算服務(wù)(住院、門(mén)診慢特病、生育備案及流產(chǎn)津貼申請、普通門(mén)診、藥店就藥、異地就醫等),關(guān)閉全市線(xiàn)上醫保業(yè)務(wù)辦理(主要包括“淮南醫?!蔽⑿殴娞?、安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、皖事通APP、“國家異地就醫備案”微信小程序等線(xiàn)上辦理渠道)。其中,2022年年度城鄉居民線(xiàn)上參保繳費業(yè)務(wù)可正常辦理,各項醫保業(yè)務(wù)可通過(guò)線(xiàn)下方式受理。
(一)定點(diǎn)零售藥店購藥和普通門(mén)診就診。
停機期間,暫停使用醫保個(gè)人賬戶(hù)在定點(diǎn)零售藥店購藥和普通門(mén)診就診結算。
(二)門(mén)診慢特病、生育業(yè)務(wù)。
1.停機期間,暫停定點(diǎn)醫藥機構門(mén)診慢特病醫保結算業(yè)務(wù)。參保人員于停機前提前到相關(guān)定點(diǎn)醫藥機構就醫購藥,備足所需藥品。如有急需,可正常在定點(diǎn)醫藥機構自費就醫購藥,待新平臺上線(xiàn)后補辦醫保結算手續。
2.11月30日17∶00起,暫停線(xiàn)上申請門(mén)診慢特病和流產(chǎn)津貼業(yè)務(wù),參保人員可在工作日攜帶紙質(zhì)材料到醫保經(jīng)辦機構窗口辦理;暫停生育備案,待新平臺上線(xiàn)后由定點(diǎn)醫療機構補辦生育登記手續。
(三)本地住院業(yè)務(wù)。
1.停機前達到出院標準的,應在停機前完成出院結算手續;未達到出院標準需繼續住院治療的,定點(diǎn)醫療機構(含醫養結合機構)應于停機前辦結在院參保人員出院結算和轉自費入院業(yè)務(wù),待新平臺上線(xiàn)后辦理醫保登記,按照一次住院待遇處理。
2.停機期間新入院的,先辦理自費入院,待新平臺上線(xiàn)后再補辦醫保入院登記。
3.停機期間需要轉異地就醫的,由定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行轉院轉診登記,待系統恢復后補充上傳信息。
(四)異地住院業(yè)務(wù)。
1.停機前達到出院標準的,應在停機前完成出院結算手續。
2.停機期間,我市參保人員需要在異地繼續住院治療的,應在當地醫療機構辦理轉自費登記,待新平臺上線(xiàn)后重新辦理登記并進(jìn)行醫療費用聯(lián)網(wǎng)結算,也可回參保地醫保經(jīng)辦機構窗口辦理費用結算;外地參保人員需要在我市繼續住院治療的,醫療機構應取消老系統醫保入院登記,在新平臺上線(xiàn)后重新進(jìn)行醫保入院登記。
3.停機期間新入院的,無(wú)法辦理醫保入院登記手續,待新平臺上線(xiàn)后再辦理。
4.停機期間出院的,參保人員應在醫療機構自費結算醫療費用,回參保地醫保經(jīng)辦機構窗口報銷(xiāo)相關(guān)醫療費。
5.停機期間,省內慢特病異地就醫暫停聯(lián)網(wǎng)結算,在參保地醫保經(jīng)辦機構窗口辦理費用結算。
(五)參保及職工醫保征繳相關(guān)業(yè)務(wù)。
1.新生兒參保繳費。停機期間,暫停出生未滿(mǎn)3個(gè)月的新生兒繳納2021年度城鄉居民醫療保險費業(yè)務(wù),待系統切換后恢復辦理,辦理期限順延。
2.職工醫保征繳相關(guān)業(yè)務(wù)。暫停單位職工及靈活就業(yè)人員參保關(guān)系變更等征繳業(yè)務(wù),待系統切換后逐步恢復辦理。
(六)醫保關(guān)系轉移接續。
暫停醫保參保關(guān)系轉入、轉出業(yè)務(wù),待系統切換后恢復辦理。
系統切換期間帶來(lái)的不便,敬請廣大參保人員、單位和社會(huì )各界諒解。因技術(shù)銜接等特殊原因,需延遲停機或上線(xiàn)時(shí)間的,將另行通知。感謝您的理解、支持和配合!
咨詢(xún)電話(huà)以及經(jīng)辦地址:
市醫保服務(wù)大廳(淮南市田家庵區和風(fēng)大街新政務(wù)中心G座,二樓醫保窗口):6881386
田家庵區(田家庵區惠利大道與朝陽(yáng)西路交岔口東南角田家庵區政務(wù)中心醫保窗口)電話(huà):2698191
大通區(大通區民主北路易居東方城小區主干道北側大通區政務(wù)服務(wù)中心醫保窗口)電話(huà):2519022
謝家集區(謝家集區十澗湖西路謝家集區政務(wù)服務(wù)中心醫保窗口)電話(huà):2117998
八公山區(八公山區丁山路1號,政府大門(mén)東側政務(wù)大廳醫保局窗口)電話(huà):2383503
壽縣(壽春鎮賓陽(yáng)大道與芍陂路交叉口壽縣政務(wù)服務(wù)中心醫保窗口)電話(huà):4108006
鳳臺縣(鳳臺縣醫保中山南路鳳凰H地塊4號樓縣政務(wù)中心醫保窗口)電話(huà):8682098、8682096
潘集區(潘集區齊云山路與珠江路交叉口政務(wù)服務(wù)中心醫保窗口)電話(huà):4984313
毛集實(shí)驗區(毛集實(shí)驗區康泰路68號毛集實(shí)驗區政務(wù)服務(wù)中心醫保窗口)電話(huà):5393688
淮南經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區(淮南經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區振興南路76號政務(wù)服務(wù)中心B座)電話(huà):6801219
淮南高新區(淮南高新區泰寧大道淝水大道交叉口三和鎮人民政府一樓大廳社保所窗口)電話(huà):6941240
淮南市醫療保障局
2021年11月26日
